一九九九年三月八日會議
資料文件

立法會福利事務委員會
一九九九年三月八日會議

長者社區服務檢討的顧問研究

目的

本文件旨在告知各委員有關「長者社區服務檢討」顧問研究的發現和建議。

背景

2.行政長官董建華先生在去年的施政報告中提出,「關懷長者,是每個家庭的責任。
我們必須做到『老有所養、老有所屬、老有所為』」。

3.根據一項調查顯示,大部份長者都希望留在熟悉環境安老,而過半數的家人亦情願
繼續在家中照顧長者。特區政府的政策是鼓勵和支持長者盡量留在家中安老。為了協
助家人在家中照顧長者,政府會向有需要的家庭提供合適的社區支援服務。

長者社區照顧服務顧問研究

研究目標

4.為了發展更全面的家居照顧和社區支援服務,政府於本年三月委派香港大學進行一
項為在社區中長者提供照顧服務的檢討研究。研究的目標為:

  1. 發展更有效和高質素的服務,為在家中的長者及其家人提供支援。
    檢討範圍包括服務範疇;改善現有各項由社會福利、衞生和醫療界
    別所提供服務間的協調;建議可行的服務提供者及服務模式等;

  2. 提議合乎經濟效益的形式去提供服務,其中包括行政、人手編配和
    撥款各方面的安排;和

  3. 提議合適的服務安排,例如界定服務對象和服務收費等。
家務助理服務

5.自1969年開始,香港已為獨居/日間無人照顧的長者、傷殘人士和有需要的家庭提
供家務助理服務。目前,香港有128支家務助理隊,為約13 500個案提供有關服務。
這些服務由21間非政府機構管理,並由政府通過社會福利署提供全面資助。

6.家務助理服務的主要服務對象為三大類:長者、傷殘人士和有特別需要的家庭。
目前,60歲或以上的長者佔據了大約84%的個案,傷殘人士則為11%。在各種家務
助理服務中,送飯服務佔用了家務助理隊約六成的人手時間。其他現有家務助理
服務包括:個人護理(9%),家居清潔(8%),護送長者(7%)及其他家務支援服務,
如購買和運送日用品、洗衣等服務。

7.家務助理的規劃是每隊照顧60-70個案,提供全面家居照顧服務。但由於家居長者
對送飯服務需求殷切,若這項服務有任何延誤,便會對家居長者帶來極大的不便。
因此,一般家務助理隊通常都會優先處理送飯服務,而其他家居照顧服務則無可避
免地被編為較次的處理次序。由於需要盡量滿足送飯服務需求,目前每支家務助理
隊平均正為約100個案提供服務。

顧問建議

8.研究顧問建議政府應以發展一套能提供配合得宜的長期照顧服務作為長線目標;
在短期至中期方面,則目前的家務助理服務存在着可以改善的地方。顧問研究的發
現和建議,已在1998年5月和7月的安老事務委員會會議中向委員滙報。

9. 研究顧問就改善家居照顧服務所提出的短期至中期建議,現撮要如下:
  1. 擬定全面的每日照顧計劃,協調膳食,家居照顧服務和日間護理
    中心服務。

  2. 提供更好的社區生活計劃,通過綜合社交和康復日間活動,減少
    長者孤獨自處。

  3. 制定獎勵和靈活撥款的機制,以推動和鼓勵

      - 共用厨房設施,

      -革新的服務,如不同組合的小組進膳;在適當的地點提供
      進膳、社交和康樂方面的綜合活動。


  4. 加強現有膳食服務對食物營養的照顧,及替有特別飲食需要的顧
    客提供特別餐單。

  5. 為家務助理和家居照顧員提供額外訓練,以提高他們為有較複雜
    需要的顧客提供照顧的能力。

  6. 為家居照顧服務注入足夠的護理支援,以應付照顧對象較複雜的
    護理需要。

  7. 盡量發展義工計劃,提供服務。

  8. 政府應鼓勵私人市場擴展,應付有能力自行購買服務的顧客。

  9. 對於有能力負担的使用者,應在提供政府資助的長期護理服務時
    引入使用收費。

  10. 探討如何引進長期照顧保險計劃。
徵詢意見

10. 請委員留意本文件內容。

衞生福利局
一九九九年三月